什么是地包天？

- 地包天，也叫下兜齿、月亮脸、芒果脸，正畸专业术语叫反颌。

- 反颌是一种牙齿的畸形，下颚的牙齿过于突出，与上颚的牙齿无法合拢，形成兜齿的面相。

- 反颌会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育，对儿童的身心造成很大影响。

地包天有哪些症状？

- 地包天的主要症状有以下几种：

  - 由于眶下区和鼻旁区扁平而导致面中部凹陷，鼻唇沟较深，上唇显得短缩且上翘。

  - 下唇和颈部明显前突，下唇位于上唇前方，侧面观面型呈现出中间凹两侧突的"月牙形"，脸显得比较长，常伴有颌骨偏斜畸形。

  - 上下牙不能对咬导致咀嚼效率低，造成营养不良，影响儿童发育。

  - 发音功能受损，音发不清楚，严重影响交际和学习。

地包天的成因是什么？

- 地包天的成因主要有以下几种：

  - 遗传的因素：如果孩子的父母、祖父母或其他亲属也有类似情况，遗传的可能性较大。

  - 环境和功能因素：儿童期的口腔不良习惯，例如经常吸吮手指、咬嘴唇、吐舌、下颌前伸等，会引导下颌骨向前发育，在恒牙萌出后，下颌牙齿会位于上颌牙齿的前面形成地包天。所以及时纠正孩子的不良习惯很重要！

  - 系统性疾病因素：垂体功能亢进产生过量生长激素，可造成肢端肥大、下颌前突。

  - 口腔颌面部创伤：在婴幼儿和青少年时期，颌骨受到外伤可造成其发育畸形。

  - 胚胎发育障碍：最常见的是唇腭裂导致的上颌骨发育不足、下颌骨相对前突畸形。

地包天的治疗方法有哪些？

- 地包天的治疗方法主要有以下几种：

  - 正畸治疗：通过戴特制的矫形器具，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育，改善上下牙弓近远中关系异常。替牙列期以及恒牙早期是地包天的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高。对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。

  - 正颌手术：通过切开上下颌骨，在保持牙合关系不变的情况下移动整个上下颌骨到正常位置。这种方法适用于严重地包天或者正畸治疗后仍然存在面型问题或者功能障碍的患者。手术后需要戴固定器维持一段时间。

  - 综合治疗：根据患者的具体情况和需求，采用正畸和正颌联合治疗或者其他辅助治疗方法，如口腔功能训练、营养指导等。

地包天的治疗费用是多少？

- 地包天的治疗费用根据不同的治疗方法和医院等级而有所差异。一般来说，正畸治疗费用在几千元到几万元之间；正颌手术费用在几万元到十几万元之间；综合治疗费用则根据具体方案而定。具体费用需要到医院进行详细检查和评估后才能确定。

地包天的治疗周期是多久？

- 地包天的治疗周期也根据不同的治疗方法和患者个体情况而有所不同。一般来说，正畸治疗周期在一年半到三年之间；正颌手术周期在半年到一年之间；综合治疗周期则根据具体方案而定。具体周期需要到医院进行详细检查和评估后才能确定。

地包天的治疗效果如何？

- 地包天的治疗效果主要取决于以下几个方面：

  - 治疗方法是否科学合理：选择适合自己情况和需求的治疗方法是保证效果的关键。应该到专业口腔科医院进行全面检查和评估，并听取专业医生的建议和意见。

  - 治疗过程是否规范操作：无论是正畸还是正颌手术，都需要遵循一定的规范和流程，并且由经验丰富、技术精湛、设备先进、环境卫生、服务优质的医院和医生进行操作。否则可能会出现并发症或者效果不佳。

  - 治疗后是否配合保持：治疗后需要按时复诊，并且按医生指导进行口腔护理、功能训练、营养补充等。同时要避免再次出现不良习惯或者外力损伤等影响效果和稳定性的因素。

地包天的治疗后需要注意什么？

- 但是治疗后需要注意以下几点：

    - **保持口腔卫生：治疗后要注意刷牙、漱口，避免食物残渣滞留在牙齿和矫正器上，防止龋齿和牙龈炎的发生。

    - **定期复诊**：治疗后要按时去医院复诊，让医生检查牙齿的移动情况和矫正器的状态，及时调整和更换矫正器，保证治疗效果。

    - **遵守医嘱**：治疗后要按医生的指导戴好保持器或固定器，防止牙齿复位或移位，影响治疗效果。同时要避免吃硬、粘、酸、甜的食物，防止损伤牙齿和矫正器。

    - **注意饮食**：治疗后要注意营养均衡，多吃富含钙、维生素等有利于牙齿和颌骨发育的食物，如牛奶、豆制品、蔬菜、水果等。

地包天的预防措施有以下几点：

- **及时纠正不良习惯**。地包天的主要原因之一是不良习惯，如吮手指、咬嘴唇、吐舌、下颌前伸等。这些习惯会影响上下颌骨的正常发育，导致地包天的形成。因此，要及时纠正这些不良习惯，帮助孩子养成良好的口腔习惯。

- **母乳喂养**。母乳喂养可以促进上下颌骨的协调发育，增强咀嚼肌的力量，预防地包天的发生。如果是人工喂养，要注意喂奶姿势，避免仰面吃奶，导致下颌过度前伸。

- **尽早检查**。地包天一般在2-5岁就可以发现，这个时期是最佳的治疗时期，可以通过简单的矫正器就可以纠正。因此，建议家长定期带孩子去口腔科检查，一旦发现地包天就要及时治疗，以免错过最佳时机。

地包天的治疗是否会影响生活？

这要根据不同的治疗方法而定。一般来说，地包天的治疗分为两种：非手术治疗和手术治疗。

- **非手术治疗**。非手术治疗主要是通过戴矫正器来改变牙齿和颌骨的位置和关系，达到纠正地包天的目的。这种方法适用于轻中度地包天或者未成年患者。非手术治疗对生活影响较小，只需要注意保持口腔卫生、定期复诊、遵守医嘱、注意饮食等就可以了。

- **手术治疗**。手术治疗主要是通过切开颌骨，将其移动到正确的位置，并用钢板或钢丝固定起来，达到纠正地包天的目的。这种方法适用于重度地包天或者成年患者。手术治疗对生活影响较大，需要住院观察、休息恢复、服用药物、定期换药等。手术后还需要戴保持器或固定器来维持效果。